Паспорт (АА123456)

Паспорт виданий (Орган, що видав)

Дата видачі паспорту

Адреса реєстрації

ІНН

ПІБ

Файл сканкопії - Про зміну прізвища (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Email

Телефон
Наприклад - +380 67 400-00-00

ЗВО
ІншийВДНЗ «Буковинський державний медичний університет»ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія»Вінницький національний медичний університет імені М. І. ПироговаДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського»ДВНЗ «Ужгородський національний університет»ДЗ «Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я УкраїниДЗ «Луганський державний медичний університет»Дніпропетровський медичний інститут традиційної і нетрадиційної медициниДніпропетровський національний університет імені Олеся ГончараДонецький національний медичний університет ім. М. ГорькогоЗапорізький державний медичний університетКиївський медичний університет Української Асоціації народної медициниКиївський національний університет імені Тараса ШевченкаКримський державний медичний університет імені С. І. ГеоргієвськогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоНаціональний медичний університет імені О.О. БогомольцяНаціональний університет фізичного виховання і спорту УкраїниНаціональний фармацевтичний університетНПУ ім. М. П. Драгоманова (Національний педагогічний університет імені М. П. Драгоманова)Одеський національний медичний університетОдеський національний університет імені І.І.МечниковаПВНЗ Міжнародна академія екології та медициниСумський державний університетТзОВ «Львівський медичний інститут»Українська військово-медична академіяХарківський національний медичний університет

Дата закінчення ЗВО

№ диплома
Наприклад - КВ №12345678

Файл сканкопії диплома (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Спеціальність в інтернатурі

Дата закінчення інтернатури

Файл сканкопії сертифікату інтернатури (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Загальний лікарський / провізорський стаж

Попередній фах

Теперішній фах

Файл сканкопії сертифікату лікаря спеціаліста (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Стаж роботи за фахом

Посада за місцем роботи

Медична установа

Повна назва медичної установи

Атестаційна категорія
Вища атестаційна категоріяДруга атестаційна категоріяПерша атестаційна категоріяНемає атестаційної категорії

Відомства УОЗ
Академія наукАРКВінницький облвідділ ОЗВолинський облвідділ ОЗДержавна кримінально-виконавча службаДержавна прикордонна службаДніпропетровський облвідділ ОЗДонецький облвідділ ОЗДУСЖитомирский облвідділ ОЗЗакарпатський облвідділ ОЗЗапорізький облвідділ ОЗІвано-Франківський облвідділ ОЗКиївський Міськвідділ ОЗКиївський облвідділ ОЗКіровоградський облвідділ ОЗЛуганський облвідділ ОЗЛьвівський облвідділ ОЗМиколаївський облвідділ ОЗМіністерство внутрішніх справМіністерство інфраструктуриМіністерство оборониОдеський облвідділ ОЗПолтавський облвідділ ОЗРівненський облвідділ ОЗС Б УкраїниСевастопільський Міськвідділ ОЗСумський облвідділ ОЗТернопільський облвідділ ОЗХарьківський облвідділ ОЗХерсонський облвідділ ОЗХмельницький облвідділ ОЗЧеркаський облвідділ ОЗЧернівецький облвідділ ОЗЧернігівський облвідділ ОЗ

Регіон проживання
АР КримВінницька областьВолинська областьДніпроДніпропетровська областьДонецькДонецька областьЖитомирська областьЗакарпатська областьЗапоріжжяЗапорізька областьІвано-Франківська областьКиївська областьКіровоградська областьКрим (АРК)Луганська областьЛьвівЛьвівська областьм. КиївМиколаївська областьОдесаОдеська областьПолтавська областьРівненська областьСумська областьТернопільська областьХарківХарківська областьХерсонська областьХмельницька областьЧеркаська областьЧернівецька областьЧернігівська область

Індекс

Адреса проживання

Я згоден з Політикою конфіденційності Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 1 червня 2010 p. № 2297-VI даю згоду на обробку моїх персональних даних: ідентифікаційні дані (ім'я, адреса, телефон тощо), паспортні дані; особисті відомості (вік, стать, тощо); освіта; професія; житлові умови; запис зображень (фото) з метою виконання навчального плану та інших нормативних документів.

Документ №

Запис № (УНЗР)

Орган що видав

Дата закінчення строку дії

Адреса реєстрації

ІНН

ПІБ

Файл сканкопії - Про зміну прізвища (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Email

Телефон
Наприклад - +380 67 400-00-00

ЗВО
ІншийВДНЗ «Буковинський державний медичний університет»ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія»Вінницький національний медичний університет імені М. І. ПироговаДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського»ДВНЗ «Ужгородський національний університет»ДЗ «Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я УкраїниДЗ «Луганський державний медичний університет»Дніпропетровський медичний інститут традиційної і нетрадиційної медициниДніпропетровський національний університет імені Олеся ГончараДонецький національний медичний університет ім. М. ГорькогоЗапорізький державний медичний університетКиївський медичний університет Української Асоціації народної медициниКиївський національний університет імені Тараса ШевченкаКримський державний медичний університет імені С. І. ГеоргієвськогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоНаціональний медичний університет імені О.О. БогомольцяНаціональний університет фізичного виховання і спорту УкраїниНаціональний фармацевтичний університетНПУ ім. М. П. Драгоманова (Національний педагогічний університет імені М. П. Драгоманова)Одеський національний медичний університетОдеський національний університет імені І.І.МечниковаПВНЗ Міжнародна академія екології та медициниСумський державний університетТзОВ «Львівський медичний інститут»Українська військово-медична академіяХарківський національний медичний університет

Дата закінчення ЗВО

№ диплома
Наприклад - КВ №12345678

Файл сканкопії диплома (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Спеціальність в інтернатурі

Дата закінчення інтернатури

Файл сканкопії сертифікату інтернатури (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Загальний лікарський / провізорський стаж

Попередній фах

Теперішній фах

Файл сканкопії сертифікату лікаря спеціаліста (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Стаж роботи за фахом

Посада за місцем роботи

Медична установа

Повна назва медичної установи

Атестаційна категорія
Вища атестаційна категоріяДруга атестаційна категоріяПерша атестаційна категоріяНемає атестаційної категорії

Відомства УОЗ
Академія наукАРКВінницький облвідділ ОЗВолинський облвідділ ОЗДержавна кримінально-виконавча службаДержавна прикордонна службаДніпропетровський облвідділ ОЗДонецький облвідділ ОЗДУСЖитомирский облвідділ ОЗЗакарпатський облвідділ ОЗЗапорізький облвідділ ОЗІвано-Франківський облвідділ ОЗКиївський Міськвідділ ОЗКиївський облвідділ ОЗКіровоградський облвідділ ОЗЛуганський облвідділ ОЗЛьвівський облвідділ ОЗМиколаївський облвідділ ОЗМіністерство внутрішніх справМіністерство інфраструктуриМіністерство оборониОдеський облвідділ ОЗПолтавський облвідділ ОЗРівненський облвідділ ОЗС Б УкраїниСевастопільський Міськвідділ ОЗСумський облвідділ ОЗТернопільський облвідділ ОЗХарьківський облвідділ ОЗХерсонський облвідділ ОЗХмельницький облвідділ ОЗЧеркаський облвідділ ОЗЧернівецький облвідділ ОЗЧернігівський облвідділ ОЗ

Регіон проживання
АР КримВінницька областьВолинська областьДніпроДніпропетровська областьДонецькДонецька областьЖитомирська областьЗакарпатська областьЗапоріжжяЗапорізька областьІвано-Франківська областьКиївська областьКіровоградська областьКрим (АРК)Луганська областьЛьвівЛьвівська областьм. КиївМиколаївська областьОдесаОдеська областьПолтавська областьРівненська областьСумська областьТернопільська областьХарківХарківська областьХерсонська областьХмельницька областьЧеркаська областьЧернівецька областьЧернігівська область

Індекс

Адреса проживання

Я згоден з Політикою конфіденційності Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 1 червня 2010 p. № 2297-VI даю згоду на обробку моїх персональних даних: ідентифікаційні дані (ім'я, адреса, телефон тощо), паспортні дані; особисті відомості (вік, стать, тощо); освіта; професія; житлові умови; запис зображень (фото) з метою виконання навчального плану та інших нормативних документів.

Документ №

Запис № (УНЗР)

Орган що видав

Дата закінчення строку дії

Адреса реєстрації

ІНН

ПІБ

Файл сканкопії - Про зміну прізвища (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Email

Телефон
Наприклад - +380 67 400-00-00

ЗВО
ІншийВДНЗ «Буковинський державний медичний університет»ВДНЗ України «Українська медична стоматологічна академія»Вінницький національний медичний університет імені М. І. ПироговаДВНЗ «Івано-Франківський національний медичний університет»ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського»ДВНЗ «Ужгородський національний університет»ДЗ «Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я УкраїниДЗ «Луганський державний медичний університет»Дніпропетровський медичний інститут традиційної і нетрадиційної медициниДніпропетровський національний університет імені Олеся ГончараДонецький національний медичний університет ім. М. ГорькогоЗапорізький державний медичний університетКиївський медичний університет Української Асоціації народної медициниКиївський національний університет імені Тараса ШевченкаКримський державний медичний університет імені С. І. ГеоргієвськогоЛьвівський національний медичний університет імені Данила ГалицькогоНаціональний медичний університет імені О.О. БогомольцяНаціональний університет фізичного виховання і спорту УкраїниНаціональний фармацевтичний університетНПУ ім. М. П. Драгоманова (Національний педагогічний університет імені М. П. Драгоманова)Одеський національний медичний університетОдеський національний університет імені І.І.МечниковаПВНЗ Міжнародна академія екології та медициниСумський державний університетТзОВ «Львівський медичний інститут»Українська військово-медична академіяХарківський національний медичний університет

Дата закінчення ЗВО

№ диплома
Наприклад - КВ №12345678

Файл сканкопії диплома (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Спеціальність в інтернатурі

Дата закінчення інтернатури

Файл сканкопії сертифікату інтернатури (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Загальний лікарський / провізорський стаж

Попередній фах

Теперішній фах

Файл сканкопії сертифікату лікаря спеціаліста (PDF, DOC, DOCX, JPG)

Стаж роботи за фахом

Посада за місцем роботи

Медична установа

Повна назва медичної установи

Атестаційна категорія
Вища атестаційна категоріяДруга атестаційна категоріяПерша атестаційна категоріяНемає атестаційної категорії

Відомства УОЗ
Академія наукАРКВінницький облвідділ ОЗВолинський облвідділ ОЗДержавна кримінально-виконавча службаДержавна прикордонна службаДніпропетровський облвідділ ОЗДонецький облвідділ ОЗДУСЖитомирский облвідділ ОЗЗакарпатський облвідділ ОЗЗапорізький облвідділ ОЗІвано-Франківський облвідділ ОЗКиївський Міськвідділ ОЗКиївський облвідділ ОЗКіровоградський облвідділ ОЗЛуганський облвідділ ОЗЛьвівський облвідділ ОЗМиколаївський облвідділ ОЗМіністерство внутрішніх справМіністерство інфраструктуриМіністерство оборониОдеський облвідділ ОЗПолтавський облвідділ ОЗРівненський облвідділ ОЗС Б УкраїниСевастопільський Міськвідділ ОЗСумський облвідділ ОЗТернопільський облвідділ ОЗХарьківський облвідділ ОЗХерсонський облвідділ ОЗХмельницький облвідділ ОЗЧеркаський облвідділ ОЗЧернівецький облвідділ ОЗЧернігівський облвідділ ОЗ

Регіон проживання
АР КримВінницька областьВолинська областьДніпроДніпропетровська областьДонецькДонецька областьЖитомирська областьЗакарпатська областьЗапоріжжяЗапорізька областьІвано-Франківська областьКиївська областьКіровоградська областьКрим (АРК)Луганська областьЛьвівЛьвівська областьм. КиївМиколаївська областьОдесаОдеська областьПолтавська областьРівненська областьСумська областьТернопільська областьХарківХарківська областьХерсонська областьХмельницька областьЧеркаська областьЧернівецька областьЧернігівська область

Індекс

Адреса проживання

Я згоден з Політикою конфіденційності Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 1 червня 2010 p. № 2297-VI даю згоду на обробку моїх персональних даних: ідентифікаційні дані (ім'я, адреса, телефон тощо), паспортні дані; особисті відомості (вік, стать, тощо); освіта; професія; житлові умови; запис зображень (фото) з метою виконання навчального плану та інших нормативних документів.